A térdízület arthrosisát (deformáló térdízületi osteoarthritis, DOA, gonarthrosis) az ízületi struktúrák degeneratív-dystrophiás elváltozásainak nevezzük, amelyeknél a csontelemek közötti porcos réteg először elvékonyodik, majd összeesik. A korai szakaszban a beteg kényelmetlenséget és enyhe mozgáskorlátozást tapasztal, majd az ízület deformálódik, és a porc tönkremenetelével teljesen elveszíti funkcióit. Az akut arthrosis nagyon fájdalmas, és a páciens fizikai aktivitásának jelentős csökkenésével jár. Ha a térdízület gonartrózisának kezelését nem kezdik meg időben, a beteg rokkant maradhat.
Tájékoztatásul:A statisztikák szerint a világon minden ötödik felnőtt szenved térdízületi osteoarthritisben. A térd osteoarthritis lehet egy- vagy kétoldalú, a nőknél a patológiát kétszer olyan gyakran diagnosztizálják, mint a férfiaknál. A 45 év felettiek gyakran szembesülnek az ízületi deformáció problémájával a test életkorral összefüggő változásai miatt. Ha ezt a diagnózist fiataloknál állítják fel, az ok általában trauma.
Miért alakul ki a patológia?
A térdízület az egyik legösszetettebb az emberi testben. Séta és egyéb mozgások során viseli a terhelés nagy részét. Nem meglepő, hogy az életkor előrehaladtával elemei elhasználódnak és elveszítik funkciójukat. Először az ízületi ízületben lévő porcréteg veszít rugalmasságából és rugalmasságából, majd kiszárad és megreped. A porcok ütéselnyelő tulajdonságai csökkennek, és éppen ez okoz kényelmetlenséget és fájdalmat mozgás közben: az ízületi struktúrák ütéseit, egymásra ütközését már semmi sem lágyítja, a csontok fokozatosan szabaddá válnak és egymáshoz dörzsölődnek. .
Az időskori térdízület deformáló arthrosisa opcionális jelenség, nem mindenkinél diagnosztizálják. Számos provokáló tényező létezik, amelyek kombinációja kóros elváltozásokat okoz az ízületben.
A patológia leggyakoribb okai a következők:
- túlsúly - az ízületnek további terhelést kell ellenállnia;
- Az oszteoporózis olyan patológia, amelyben a csontszövet demineralizálódik;
- krónikus betegségek, amelyek a szervezet anyagcserezavaraihoz kapcsolódnak;
- traumás sportok - a gonarthrosist gyakran a futballisták betegségének nevezik a térdízület gyakori traumája miatt;
- bizonyos típusú, nehéz fizikai aktivitáshoz kapcsolódó szakmai tevékenységek - osteoarthritis és osteoarthritis - megtalálhatók a rakodógépekben;
- gerincsérülések, amelyekben az alsó végtagok ízületein a terhelés eloszlása megszakad;
- örökletes hajlam.
Az ízületi porc nem kopik el azonnal. A korai szakaszban a betegség megnyilvánulásai hiányoznak vagy jelentéktelenek, a beteg nem fordul orvoshoz, és nem tesz semmilyen intézkedést a kóros folyamat leállítására. De ha ennek ellenére disztrófiás változásokat azonosítanak, a betegnek ideje van a kezelés megkezdésére és a visszafordíthatatlan változások megelőzésére. Ehhez először meg kell állapítania, hogy melyek a térdízületek osteoarthritisének fő jelei.
Hogyan lehet felismerni a betegséget
A térdízület arthrosisának tünetei abban a szakaszban jelentkeznek, amikor a porc már elvékonyodott és romlani kezdett. Az 1. fokozatú gonarthrosis évekig nem érezhető. Később azonban a figyelmes betegek felidézik, hogy továbbra is atipikus tüneteket éreztek, egyszerűen nem tulajdonítottak nekik nagy jelentőséget, mivel nem voltak állandóak és nem okoztak sok kellemetlenséget.
A jobb vagy bal térdízület károsodására és gyulladására gyanakodhat a következő konkrét jelek alapján:
- reggeli merevség az ízületben;
- a mobilitás korlátozása egy pozícióban való hosszú tartózkodás után;
- kellemetlen érzés a térdben lépcsőzéskor - égő érzés, túlérzékenység;
- éjszakai fájdalom a térdben;
- fájdalom fizikai munka vagy sport után;
- az alsó végtagok időszakos hirtelen gyengülése. Ha jobb oldali gonarthrosis vagy bal oldali gonarthrosis alakul ki, akkor csak az egyik érintett láb enged.
De mégis, a térdízület pusztításának fő tünete továbbra is a fájdalom. Változó intenzitásúak lehetnek, és időnként alábbhagynak. De ahogy a patológiák előrehaladnak, gyakrabban jelennek meg, intenzívebbé válnak, és még nyugalomban, fizikai aktivitás hiányában is zavarják a beteget. A tünetek súlyossága alapján az orvos diagnosztizálhatja, hogy a betegség melyik szakaszában van.
- Az 1. stádiumú patológia megnyilvánulásai:a fájdalom még nem aggodalomra ad okot, a páciens gyors fáradtságot észlelhet sportolás vagy fizikai aktivitás közben, az ízületek mobilitásának enyhe korlátozása hosszabb pihenés után. A röntgenfelvétel az ízület csontjai közötti tér enyhe szűkülését, a porc egyenetlen felületét, enyhe tömörödést mutatja.
- 2 fokos gonarthrosis eseténa tünetek fényesebben és gyakrabban jelennek meg. A beteg általában már megérti, hogy valami nincs rendben a térdével. Az ízületek fájnak és „csavarnak" az időjárás változásakor, fizikai megterhelés után. Még a leggyengédebb mozdulatok is fájdalmat okoznak a térdben. Ha valaki pihenteti a lábát, a fájdalom elmúlik. De terhelés alatt újra folytatják. A patológia ezen szakaszában is előfordulhat jellegzetes roppanás a térdben a láb hajlítása és nyújtása során, nehézségek és fájdalom jelentkezhet, amikor a lábát térdben több mint 90 fokkal meghajlítják. A röntgenfelvétel megmutatja az ízületi csésze alakjának változását és a folyadék jelenlétét az ízületi üregben.
- Gonarthrosis 3 foksúlyos fájdalom jellemzi, amely függetlenül attól, hogy a végtag terhelést kap-e vagy nyugalomban van. A fájdalmas ízület különösen fájdalmas éjszaka és amikor az időjárási viszonyok megváltoznak. A beteg már nem tudja térdben behajlítani a lábát, emiatt csökken a fizikai aktivitása és a teljesítménye. A röntgen egyértelműen mutatja az ízületi szövetek degeneratív elváltozásait. A deformáció szabad szemmel vizuálisan is észrevehető. A páciens lábai térdben be vannak hajlítva, mint az „o" vagy „x" betű, ami végül ahhoz vezet, hogy nem tud önállóan, támasz nélkül mozogni, és még inkább a szokásos szakmai és háztartási feladatokat nem tudja ellátni. A személy fogyatékossá válik.
A betegek jellemzően a betegség második szakaszában fordulnak orvoshoz, főként azért, hogy hatékony gyógyszert találjanak a térdfájdalmakra. Az első szakaszban meglehetősen nehéz azonosítani a gonarthrosist, mivel a tünetek enyhék, és a röntgenfelvételeken csak kisebb változások láthatók. Az ízület kóros elváltozásainak kimutatása csak alapos vizsgálattal lehetséges.
Diagnosztikai módszerek
A diagnózis a páciens vizuális vizsgálatával és kikérdezésével kezdődik. Mi jelzi a gonarthrosis lehetséges kialakulását:
- a térdízület megnagyobbodása és alakváltozása;
- határozott roppanás, amikor a térdkalács elmozdul;
- fájdalom az ízület tapintásakor;
- az ízületi mobilitás korlátozása.
A korai szakaszban előfordulhat, hogy a porcszövet degeneratív elváltozásai nem láthatók, ezért CT és MRI is javasolt. A modern diagnosztikai technikák segítségével az orvos pontosan meg tudja határozni, hogy milyen súlyosan érintett az ízület, van-e gyulladás és folyadékgyülem az ízületi üregben, valamint meg tudja különböztetni a térdízület artrózisát más patológiáktól.
Osztályozás
A modern ortopédiában a térdízületek osteoarthritisének két fő típusa van:
- elsődleges gonartrózis;
- másodlagos gonarthrosis.
A betegség elsődleges formája az életkorral összefüggő változások vagy anyagcserezavarok következtében önmagában alakul ki. A másodlagos egy másik betegség, sérülés vagy sikertelen sebészeti beavatkozás következménye. A térdízület poszttraumás artrózisa több hónappal zúzódás, szubluxáció vagy törés után alakulhat ki. A lefolyás jellege szerint az arthrosist akut vagy krónikus kategóriába sorolják. A betegség akut formáját könnyebb gyógyítani.
A gonarthrosis hivatalos gyógyszere
A térdízület osteoarthritisének komplex kezelése csak a diagnózis végleges megerősítése után kezdődik. Ha a beteg állapota nem kritikus, akkor az orvosok először megpróbálják megállítani a patológia progresszióját gyógyszerek segítségével. Kiegészítő módszerként fizioterápiát, masszázst és manuális terápiát alkalmaznak.
A komplex terápia fő céljai:
- enyhíti a fájdalmat és a kényelmetlenséget;
- helyreállítja az ízületek mobilitását;
- állítsa le a porcréteg pusztulását, és ha lehetséges, állítsa helyre.
Fontos szempont a fizikoterápia és a speciális diéta betartása. Vannak gyakorlatok és termékek, amelyek helyreállítják a sérült ízületi szöveteket, és legalább részben segítenek helyreállítani a mobilitást. Ha időben orvoshoz fordul, ezek az intézkedések elegendőek ahhoz, hogy a térdízület újra teljes mértékben működjön.
De ha a betegség elérte a harmadik szakaszt, az ízület súlyosan megsérül, még a legdrágább gyógyszerek sem segítenek helyreállítani. Műtétre lesz szükség a végtag működésének legalább részleges megőrzése érdekében. Ez az érintett ízületi struktúrák maradványainak eltávolításából és implantátum beültetéséből áll, az eljárást endoprotézisnek nevezik.
A gonarthrosis gyógyszeres kezelése
A betegség kellemetlen tüneteinek kiküszöbölésére, az ízület helyreállítására és megerősítésére különféle csoportok és akciók gyógyszereinek komplexét használják.
- Nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek– velük kezdődik az ízületi kezelés, gyorsan enyhítik a fájdalmat, duzzanatot, lázat, részben leállítják a gyulladásos folyamatot. De hosszú ideig nem szedhetők, mivel a készítményben lévő aktív komponensek rendkívül negatív hatással vannak az emésztőrendszer és a vér összetételére. Általában az NSAID-kezelés időtartama nem haladja meg az 5-7 napot. A gyógyszerek lehetnek belső használatra szánt tabletták vagy külső használatra kenőcsök és gélek.
- Kondroprotektorok– ezek olyan gyógyszerek, amelyek javítják a porcszövet táplálkozását, visszaállítják feszességét és rugalmasságát. A kondroprotektorok részben enyhítik a fájdalmat és a duzzanatot is. De az ilyen gyógyszerek nem hatnak azonnal. Az első hatás néhány héttel a terápia megkezdése után lesz észrevehető. A kondroprotektorokat legalább hat hónapig ajánlott bevenni.
- Hormonális gyógyszerek.Kortikoszteroidoknak is nevezik őket. Hormontartalmú gyógyszereket akkor alkalmaznak, ha a fájdalom nagyon erős, és a gyulladás előrehalad, még egy NSAID-kezelés után is. Injekcióként adják be intramuszkulárisan vagy közvetlenül az ízületi üregbe. Az ilyen gyógyszerek azonnal enyhítik a fájdalmat, csökkentik a duzzanatot és a gyulladást. De számos ellenjavallattal és még több mellékhatással is rendelkeznek, mint a nem szteroid gyulladáscsökkentőknek, ezért extrém esetekben írják fel őket. A gyógyszertárakban hormonális gyógyszereket csak orvosi rendelvényre lehet megvásárolni. Közvetlenül a beteg állapotának javulása után a kortikoszteroidok szedését le kell állítani.
A kezelést intraartikuláris hialuronsav injekciók egészítik ki. Ez az anyag serkenti az ízületi folyadék termelését, nedvességgel telíti a sejteket, helyreállítja rugalmasságukat, feszességüket és megakadályozza a kopást. Az eljárás költsége meglehetősen magas, de a hatékonyság megéri a költségeket.
Megjegyzés:A fent felsorolt gyógyszerek közül csak a kondroprotektorok befolyásolják a betegség okát. Serkentik az elpusztult porcszövet regenerálódását, és megakadályozzák a túlélő porcsejtek károsodását. Ám ezek a gyógyszerek drágák, miközben észrevehető és tartós hatás eléréséhez rendszeresen, több hónapig, sőt néha évekig is kell szedni őket. Sok beteg, különösen a nyugdíjasok teljes körű kezelésének költsége gyakran megfizethetetlen.
Nem hagyományos kezelési módszerek
Azok a betegek, akik saját bőrükön tapasztalták, hogy mi az a térdízület, és milyen kellemetlen tünetekkel jelentkezik, mindig van készleten több gyógymód arra az esetre, ha a gyógyszertár és a gyógyszerek nem állnak rendelkezésre. A gonartrózisban és térdfájdalomban szenvedők előre elkészítik a tinktúrákat, dörzsöléseket és kenőcsöket gyógynövények alapján - szinte minden recepthez idő és friss alapanyag kell, csak a tavaszi-nyári szezonban kapható.
Kezelés pitypanggal
Ennek a gyógynövénynek a segítségével többféleképpen is megerősíthetjük az ízületet, visszaállíthatjuk mozgékonyságát, és megszabadulhatunk a gyötrelmes fájdalomtól. A legegyszerűbb, ha a virágzási időszakban naponta öt fej pitypangot eszünk. Ezt éhgyomorra kell megtenni, miután a virágokat forralt vízzel leöblítették. A pitypangból ízületek dörzsölésére szolgáló tinktúrát is készítenek.
A főzési recept a következő:
- Gyűjts össze pontosan 50 nyitott pitypangfejet.
- Helyezze egy sötét üvegpalackba, szorosan lezárt dugóval.
- Öntsön 300 ml jó vodkát vagy hármas kölnit.
- Napfénytől védve infundálja egy hónapig, időnként megrázva a tartályt.
- Kifejezés nélkül vigye át az elsősegély-készletbe, használja lefekvés előtt a fájó térd dörzsölésére, majd melegen tekerje be az ízületet, és feküdjön le egy takaró alá.
Van egy másik érdekes recept az ízületi artrózis ellen pitypang használatával. Először össze kell gyűjtenie a növény leveleit, és szárítani kell. Ezután öntsünk forrásban lévő vizet, és hagyjuk fél óráig párolódni. A kapott keveréket lassan és alaposan kell rágni, ameddig pontosan 3 ezer lépés szükséges.
Receptek bojtorján
A legegyszerűbb recept:
- válasszon két vagy három fiatal levelet a növényből, és öblítse le hideg vízzel;
- Enyhén pépesítse a leveleket, hogy kiengedje a levét;
- Vigye fel az érintett ízületre, és rögzítse kötéssel.
Tartsa ezt a "tömörítést" egy éjszakán át, reggel vegye ki, és dobja ki a leveleket. Ismételje meg az eljárást naponta három hétig.
A hatás fokozása érdekében a hagyományos gyógyítók azt tanácsolják, hogy a bojtorján alkalmazása előtt kenje be a térdét cinquefoil-olajjal. Nagyon könnyű elkészíteni. Két evőkanál apróra vágott cinquefoil-t öntsünk 250 ml illatanyagok nélküli tisztított növényi olajba. Az olajat jól elő kell melegíteni, de nem forralni. Hagyja a keveréket két hétig, majd az olajat ízületek kezelésére használhatja.
Terpentin, tojás és egyéb ízületi szerek
A csirketojás sárgájával hatékony dörzsölést készíthet a fájó ízületekre. Így készül:
- Az egyik sárgáját enyhén felverjük egy tálban.
- Adjunk hozzá egy kis kanál terpentint és keverjük össze.
- Ezután öntsünk hozzá egy nagy kanál ecetet, és ismét verjük fel.
A keveréket hűtőszekrényben tárolják, és lefekvés előtt használják fel. Dörzsölés után a térdet egy éjszakára meleg ruhával tekerjük. Reggel el kell távolítani a kötést és le kell öblíteni a maradék terméket meleg vízzel, majd fel kell kenni bármilyen arthrosis elleni kenőcsöt.
Ne feledje, hogy minden házi készítésű házi készítmény csak közvetlenül az elkészítés után hatásos, nem tárolják sokáig (az alkoholos tinktúrák kivételével, sötét és hűvös helyen legfeljebb hat hónapig tárolhatók). Ne várjon azonnali eredményt. A népi gyógymódok kumulatív rendszerre hatnak, tartós enyhülés csak három-négy héttel a térdízületi arthrosis otthoni gyógymódjainak rendszeres használata után következik be. A későbbi szakaszokban nem lesznek hatékonyak, és csak átmenetileg segítenek csökkenteni a fájdalmat és a duzzanatot.
Összegzés:A térdízület artrózisa vagy gonartrózisa az idős emberek mozgásszervi rendszerének egyik leggyakoribb elváltozása. Fiataloknál sérülés után vagy túlzott fizikai terhelés során jelentkezik. A betegség kompetens és átfogó megközelítéssel csak az 1-2. szakaszban gyógyítható meg teljesen. A harmadik szakaszban leggyakrabban endoprotézishez kell folyamodni a végtag funkcióinak legalább részleges helyreállítása és a szövődmények megelőzése érdekében.